با توجه به توضیحاتی که دادید، شرایط پدر شما نیاز به پیگیری دقیق ولی بدون اضطراب بیش از حد دارد. وجود PVC با الگوی مکرر (30٪ از ضربان‌ها) می‌تواند نشانه‌ای از تحریک‌پذیری قلب باشد، اما چون ایشان بدون علامت هستند (سرگیجه، درد قفسه سینه یا بی‌حالی ندارند)، احتمال اینکه این PVCها خوش‌خیم باشند، زیاد است. در عین حال، بهتر است برخی بررسی‌های تکمیلی انجام شود تا مطمئن شویم که علت خاصی باعث افزایش PVC نشده است.

موارد مثبت در وضعیت پدر شما ✅
EF (کسر جهشی قلب) بین 50-52٪ بوده که نشان‌دهنده عملکرد مناسب قلب است.
در اکو و تست ورزش قبلی مشکل خاصی وجود نداشته.
علائمی مثل سرگیجه، درد قفسه سینه یا غش ندارند که می‌تواند نشانه‌ای از عدم خطر فوری باشد.
PVCهای منفرد در افراد سالم و حتی بدون بیماری قلبی هم دیده می‌شود.
مواردی که نیاز به توجه دارند ⚠️
افزایش تعداد PVCها:

در حال حاضر حدود 30٪ از ضربان‌ها PVC هستند که نسبت به قبل افزایش یافته و ممکن است نشان‌دهنده افزایش تحریک‌پذیری قلب باشد.
اگر PVCها به‌صورت “دو تا دو تا” (Couplet) یا سه‌تایی (Triplet) باشند، نیاز به بررسی دقیق‌تری دارند.
ارتباط PVC با استرس و فشار خون:

طبق توضیحات شما، وقتی پدر آرام هستند، PVCها کمتر می‌شود ولی هنگام استرس و فشار عصبی افزایش می‌یابد. این موضوع نشان می‌دهد که عامل عصبی و فشار روانی می‌تواند نقش مهمی در بروز این مشکل داشته باشد.
فشار خون بالا (۱۴ تا ۱۶ و گاهی ۱۸):

این میزان فشار خون اگر به‌صورت مداوم باشد، می‌تواند فشار روی قلب را افزایش داده و احتمال بروز آریتمی را بیشتر کند.
کنترل فشار خون می‌تواند به کاهش PVCها کمک کند.
کلسیفیکاسیون آئورت در CT ریه:

در سن 59 سالگی، مقداری کلسیفیکاسیون آئورت طبیعی است اما باید سطح چربی و قند خون، و ویتامین D بررسی شوند، چون ممکن است در درازمدت به مشکلات عروقی منجر شود.
بیماری زمینه‌ای ریوی و داروهای مصرفی:

برخی از داروهای استنشاقی مانند بودفورم (حاوی فورموترول) می‌توانند باعث تحریک ضربان‌های نامنظم شوند.
NAC و داروهای دیگر معمولاً مشکلی برای قلب ایجاد نمی‌کنند، اما اسپری‌های استنشاقی باید با احتیاط بررسی شوند.
چه اقداماتی انجام دهید؟ ✅
🔹 بررسی بیشتر توسط متخصص قلب:

گرفتن نوار قلب جدید برای بررسی تغییرات PVCها.
انجام هولتر مانیتورینگ 24 تا 48 ساعته (برای بررسی تعداد، نوع و الگوی PVCها).
اگر تشخیص داده شود که PVCها خوش‌خیم هستند، معمولاً نیاز به اقدام خاصی نیست، اما اگر تعداد آن‌ها زیاد باشد یا باعث ضعف قلبی شود، ممکن است داروهایی مثل بتابلاکرها (مثلاً متوپرولول) پیشنهاد شوند.
🔹 کنترل فشار خون:

اگر فشار خون سیستولیک به‌طور مداوم بالای ۱۴ باشد، ممکن است نیاز به تنظیم داروهای فشار خون داشته باشند.
رژیم کم نمک، کاهش استرس و فعالیت بدنی منظم (مثل پیاده‌روی روزانه) می‌تواند کمک‌کننده باشد.
🔹 مدیریت استرس:

از آنجایی که ارتباط مستقیم بین استرس و افزایش PVC در پدر شما وجود دارد، روش‌های مدیریت استرس مانند مدیتیشن، تنفس عمیق، یوگا یا حتی صحبت با روانشناس برای کاهش اضطراب می‌تواند کمک‌کننده باشد.
🔹 بررسی اثر داروهای ریوی:

بهتر است متخصص ریه را در جریان این وضعیت بگذارید تا بررسی شود که آیا اسپری‌های مصرفی ممکن است باعث تحریک قلب شوند یا خیر.
🔹 آزمایش‌های تکمیلی:

بررسی سطح پتاسیم و منیزیم خون (کمبود این مواد می‌تواند باعث افزایش PVC شود).
بررسی عملکرد تیروئید (پرکاری تیروئید می‌تواند باعث آریتمی شود).
نتیجه‌گیری:
در حال حاضر وضعیت پدر شما خطرناک به نظر نمی‌رسد، اما افزایش تعداد PVCها نیاز به بررسی بیشتر دارد. اولین اقدام، گرفتن نوار قلب و هولتر ۲۴ ساعته و سپس مشورت با متخصص قلب است. همچنین کنترل استرس و فشار خون نقش مهمی در کاهش این مشکل دارد. اگر سوالی دارید، بفرمایید. 😊🌿