سلام دوست عزیز،

با توجه به سابقه PVC و ابلیشن PSVT، افزایش تعداد PVCها و احساس افت فشار خون نیاز به بررسی فوری دارد. قبلاً PVC شما کم‌تعداد و پراکنده بوده، اما حالا به‌صورت گروهی و پشت سر هم (احتمالاً Couplet یا NSVT) ظاهر می‌شود که ممکن است جدی‌تر باشد.

۱. آیا افزایش PVCها نگران‌کننده است؟
✅ اگر PVCها به‌صورت منفرد و بدون علائم باشند، معمولاً جای نگرانی ندارند.
⚠ اما در شرایط زیر نیاز به بررسی دقیق‌تر است:

اگر به‌صورت مکرر و پشت سر هم (بیش از ۳-۵ عدد متوالی) بیاید.
اگر باعث افت فشار خون، سرگیجه، یا احساس بی‌حالی شود.
اگر اخیراً تغییر الگوی شدیدی در PVC ایجاد شده است.
🔹 احتمالاً نیاز به انجام “هولتر مانیتورینگ ۲۴ یا ۴۸ ساعته” دارید تا مشخص شود که این PVCها چند درصد کل ضربان‌های قلب را تشکیل می‌دهند و آیا خطرناک هستند یا خیر.

۲. آیا می‌توانید به دندانپزشک مراجعه کنید؟
✅ بله، اما با احتیاط! قبل از مراجعه به دندانپزشک، حتماً موارد زیر را رعایت کنید:

🔹 بی‌حسی دندانپزشکی:

حتماً به دندانپزشک بگویید که PVC و سابقه ابلیشن دارید.
بی‌حسی‌های حاوی اپی‌نفرین (مانند لیدوکائین با اپی‌نفرین) ممکن است ضربان قلب را تحریک کنند.
بهتر است از بی‌حسی بدون اپی‌نفرین یا با دوز کم اپی‌نفرین استفاده شود.
🔹 اضطراب و استرس:

استرس و ترس از دندانپزشکی می‌تواند PVCها را بدتر کند.
پیشنهاد می‌شود قبل از مراجعه، یک آرام‌بخش طبیعی مثل دمنوش بابونه یا در صورت تجویز پزشک یک داروی آرام‌بخش ضعیف مثل پروپرانولول استفاده کنید.
🔹 در صورت بی‌حالی، افت فشار، یا علائم شدید PVC، قبل از مراجعه به دندانپزشک، با متخصص قلب مشورت کنید.

۳. چه اقداماتی برای کنترل PVC انجام دهید؟
✅ اگر تاکنون دارویی مصرف نمی‌کنید، شاید نیاز باشد یک داروی تنظیم‌کننده ضربان مثل “بتابلاکر” (مثلاً متوپرولول) یا “مسدودکننده کانال کلسیم” زیر نظر پزشک مصرف کنید.
✅ مصرف کافئین، نیکوتین، الکل و استرس را کاهش دهید.
✅ اگر افزایش PVC ادامه داشت، “اکوی قلب و تست ورزش” برای بررسی سلامت کلی قلب توصیه می‌شود.

نتیجه‌گیری:
🔹 PVCهای پراکنده معمولاً خطرناک نیستند، اما اگر به‌صورت مکرر، پشت سر هم، یا همراه با افت فشار باشند، نیاز به بررسی دارند.
🔹 می‌توانید به دندانپزشک مراجعه کنید، اما باید از بی‌حسی بدون اپی‌نفرین استفاده شود و اضطراب کنترل گردد.
🔹 در صورت ادامه این شرایط، “هولتر ۲۴ ساعته” و مشورت با متخصص قلب توصیه می‌شود.

✅ پیشنهاد من این است که ابتدا با متخصص قلب خود مشورت کنید و بررسی‌های لازم را انجام دهید، سپس با هماهنگی به دندانپزشک مراجعه کنید. اگر سوالی دارید، بفرمایید. 😊🌿