هاتنی میوانانی کورد

(Event Recorders)

دستگاه های ثبت حمله

بیماران زیادی هستند که در بررسی معمول کاملا سالم بنظر میرسند ولی بصورت حمله ای و غیر قابل پیش بینی علائم آنها بروز می کنند. مثلا بیمار ممکن است با فواصل چند هفته یا چند ماه یکبار دچار طپش قلب یا احساس سرگیجه و حتی از هوش رفتن شود. علائم این بیماران ممکن است قبل از رسیدن به پزشک یا بیمارستان برطرف شود و تشخیص را دچار مشکل کند. در این موارد هولتر ساده یک یا دو روزه ممکن است با نشان دادن زمینه های آریتمی به تشخیص کمک کند ولی در بیمارانی که هولتر معمولی طبیعی است می توان از دستگاه های ثبت علائم استفاده کرد. این دستگاه ها به سه شکل استفاده می شوند. 

بدون اتصال دائم به بدن

1)

یک نوع از این دستگاه ها نیاز به اتصال دائم به بدن ندارند. بیمار لازم است که تمام مدت دستگاه را در کنار خود داشته باشد. در صورت بروز علائم کافی است که بیمار دستگاه را در دستان خود نگه دارد یا با سینه خود تماس دهد. دستگاه امواج قلبی را ثبت و در حافظه خود نگه خواهد داشت. به علت عدم اتصال دائم به بدن و کارکرد ساده، استفاده از این دستگاه ها بسیار ساده و راحت است ولی باید بیمار در زمان بروز آریتمی هوشیار باشد و فرصت کافی داشته باشد که دستگاه را در دستان خود نگه دارد. بنابراین در بیمارانی که با آریتمی از هوش میروند یا آریتمی آنها فقط چند ثانیه طول می کشد این دستگاه کاربردی ندارد.

دستگاه های نوع دوم

2)

در مواردی که آریتمی کوتاه باشد یا به بیمار فرصتی برای استفاده از دستگاه های نوع اول که در بالا توضیح داده شد ندهد، باید از دستگاه های نوع دوم استفاده شود که لازم است با یک یا دو سیم به بدن وصل باشند. بیمار فقط زمان استحمام می تواند سیم ها را جدا کند و پس از آن دوباره باید آنها را متصل کند. این دستگاه ها بطور مداوم امواج قلب را بررسی می کنند و بصورت اتوماتیک یافته های غیرطبیعی را در حافظه خود نگه می دارند. اگر بیمار دچار علائم شود باید دکمه ای را فشار دهد که پزشک زمان بروز علائم را با دقت بیشتری مرور کند. این دستگاه های ثبت حمله را می توان با تشخیص پزشک برای زمان های طولانی، از یک تا چند ماه، استفاده کرد. اطلاعات ثبت شده باید به کامپیوتر انتقال داده شوند وتحت بررسی قرار گیرند تا علت بروز علائم و نوع آریتمی مشخص شوند.

دستگاه های قابل تعبیه در زیر پوست

3)

نوع سوم دستگاه های قابل تعبیه در زیر پوست هستند. در مواردی که فاصله بروز حملات آریتمی طولانی تر است (مثلا چند ماه یکبار) می توان از این دستگاه ها استفاده کرد. این دستگاه ها بسیار کوچک هستند و با بیحسی موضعی در زیر پوست سینه قرار داده می شوند. بدین ترتیب امواج قلب بطور دائم کنترل می شوند و موارد غیرطبیعی ثبت می شوند. اطلاعات ثبت شده توسط دستگاهی که در کلینیک قرار دارد و از راه دور با دستگاه تعبیه شده ارتباط برقرار می کند قابل دریافت و بررسی است. این دستگاه ها می توانند تا سه سال در زیر پوست باقی بمانند و اختلالات ضربان قلب را گزارش کنند. پس از این زمان می توان آنها را از زیر پوست خارج کرد. جدیدترین مدل این دستگاه ها بقدری کوچک هستند که می توان آنها را با وسیله مخصوصی به زیر پوست تزریق کرد.

تاریخچه کلینیک آریتمی تهران

در سال 1379 (2000 میلادی) اولین کلینیک آریتمی و مرکز آریتمی ایران با ایجاد بخش الکتروفیزیولوژی در بیمارستان قلب رجایی پایه گذاری شد. در سال 1381، با خروج از بیمارستان قلب، کلینیک آریتمی تهران به عنوان اولین مرکز فوق تخصصی تشخیص و درمان بیماری های قلبی و اختلالات ضربان قلب در ایران تاسیس شد. در طی سالها، با تلاش شبانه روزی و با تعهد علمی به ارائه بهترین و جدیدترین روش های درمانی، تعهد اخلاقی به ارائه مناسب ترین روش درمانی برای هر بیمار و تلاش در گسترش آگاهی های عمومی و تخصصی در زمینه آریتمی های قلبی، نام کلینیک آریتمی تهران توانست اعتماد و پشتیبانی بیماران گرامی و همکاران ارزشمندمان را در سراسر ایران و حتی سایر کشورها کسب کند.

 کلینیک آریتمی تهران (کلینیک آریتمی توانیر) در سال 1399 رسما به کار خود پایان داد و مقرر شد که پزشکان آن در سایر نقاط فعالیت خود را ادامه دهند. اما متاسفانه سوء استفاده از نام “کلینیک آریتمی تهران” برای سودجویی از سابقه و اعتبار درخشان آن ادامه یافته است و لازم است که بیماران و همکاران گرامی به نام پزشکان هر مرکز دقت کنند. 

مرکز آریتمی تهران با سازمان دهی جدید و بهره گیری از پزشکان ماهر و پرسنل با تجربه در زمینه بیماری های قلبی و آریتمی های قلب، زیر نظر دکتر سعید اورعی بعنوان بنیان گذار این مرکز، خدمت رسانی به بیماران قلبی و آریتمی را ادامه داده است.

پزشکان و پرسنل این مرکز تا کنون پذیرای بیش از صد ها هزار بیمار از نقاط مختلف کشور عزیزمان ایران و کشورهای همسایه بوده اند. در مرکز آریتمی تهران، آخرین امکانات و تجهیزات تشخیصی سرپایی برای انواع بیماریهای قلبی فراهم است. برای اعمال بستری آریتمی از جمله بررسی الکتروفیژیولوژی، ابلیشن و یا تعبیه دستگاه های پیس میکر و “آی سی دی”، بیماران بسته به نوع عمل، امکانات بیمارستان و نوع بیمه به بیمارستان های طرف قرارداد این مرکز معرفی خواهند شد. در کلیه اعمال درمانی بیمارستانی دو یا سه نفر از تیم متخصصان و همکاران مرکز آریتمی تهران حضور خواهند داشت.

ما امیدواریم که همانند گذشته بر اصول بنیادین خود پایدار بمانیم و با تعهد علمی و حرفه ای به ارائه بهترین و جدیدترین روش های درمانی و مهمتر از آن، تعهد اخلاقی به در نظر گرفتن صلاح بیماران و ارائه مناسب ترین روش درمانی برای هر بیمار فارغ از منافع شخصی، همچنان لیاقت اعتماد و پشتیبانی همکاران عزیزمان در سراسر کشور و بیماران گرامی را داشته باشیم.

رفتن به نوار ابزار